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胆石症解析

时间:2015-10-22 06:44:51  来源:五绝指针医学网

    摘要:本文主要探讨胆结石产生的主要因素及性质,胆结石与胆囊炎的关系,胆石症对其它脏腑的影响及出现症状的因素,胆石症诊断问题,胆石症的治疗要点。

    关键词:胆石症,解析,诊断,治疗,五绝指针疗法

    作者:涿州市五绝指针疗法研究所  张宝增 
   
    正文:胆石症包括胆囊、胆管、肝内外胆管结石及由此产生的胆囊炎、胆管炎和一系列并发症状。

    临床治疗验证表明:胆石症属于气滞食结所造成的脏腑功能紊乱病变。由于肝气郁滞、湿热内蕴、饮食不节、蛔虫作乱等因素造成胆道不畅、胆汁淤积、沉积为砂、凝聚为石;石质损伤胆囊、胆道则造成感染、发炎,胆囊浓缩功能下降,胆汁不能下行于肠则致消化不良、经脉受阻,产生疼胀。病久失治,则有伤于肝、脾、胃,所致脂肪肝、肝硬化、脾虚失运、胃下垂等一系列病症。

    有关医学资料认为:“胆道感染,代谢障碍,神经机能紊乱和胆汁淤积等因素是形成结石的原因,大多数胆囊结石患者常与慢性胆囊炎同时存在;女性多于男性,尤以40岁以上肥胖妇女最为多见。细菌感染后,胆囊坏死的内膜脱落及死蛔虫及虫卵易形成结石;溶血性贫血等红细胞破坏过多,血和胆汁内胆红素和胆固醇升高均易沉积形成结石;植物神经功能紊乱引起奥狄氏括约肌和胆囊管痉挛,导致胆汁郁积和浓缩,亦为形成结石的原因……。”胆囊炎的产生,由结石、胆汁滞留、细菌感染所致,有关资料论述:“百分之九十以上的患者合并胆石症,由于结石填塞胆囊管等因素引起胆囊内胆汁郁积和浓缩,高浓度胆酸及其盐类损伤胆囊粘膜而造成炎症……”。

    中医学有关资料认为:“情志所伤,忧思恼怒或抑郁寡欢,肝气不舒,胆液不得疏泄;饮食不节,过食辛辣或嗜食肥甘,脾胃被伤,酿湿生热,熏蒸肝胆,使肝失疏泄,胆液循行受阻或湿热煎熬结成砂石;或因饮食不洁,虫寄体内,窜扰胆道,使胆液不得疏泄引起。而胆道感染,大多由胆道结石、胆道寄生虫病和细菌感染等因素引起,可因进食油腻食物、过劳、受惊、精神因素等诱发。其临床表现多属于中医学胸胁疼、腹痛、黄胆的范畴”。“……其病在胆,但胆附于肝,二者互为表里,故本病与肝关系甚密。另外,肝胆失于疏泄,脾胃容易受累。或脾胃被伤,酿湿生热,又可影响肝胆而发病,故本病亦多关系脾胃”。

    胆石症发病之起始,中医认为:“多是肝郁气滞或湿热内蕴;继因湿热久郁,火毒内盛,蒸腐酿成;病变中,由于肝气郁滞,阻碍血行,或湿热久郁,血行不畅,尚可引起血络瘀阻之证。”有关资料载述:“由于胆结石的形成,肝气不得疏泄,引起脂肪肝、肝硬变等症。

    根据以上所述,则不难看出,肝气郁滞、情志所伤、饮食不节、湿热内蕴、细菌感染;蛔虫作乱是产生结石的主要因素。而胆囊炎、脂肪肝、肝硬变、胃下垂等一系列病症则由此而发。由此推理:胆位于消化系统之中部,而附于肝,胆汁由肝之余气所生,起着帮助肠道运化糟粕的作用,而胆汁的排泄,又依靠肝气的推动、胆囊的浓缩、胆道的通畅下行于肠;如果肝气失以疏泄,结石阻塞胆道,胆的浓缩功能下降,则肠道的运化功能失于所助,致运化失常,大便不调,甚至淤阻,造成肠道病症。所以,十二指肠溃疡等症亦与胆失疏泄有关。壶腹等肠道狭窄处也易因杂质不能顺利排下而积聚,致局部扩张,甚则损伤。肠道不通,糟粕失排,肠道满阻,胃内食物、杂质无以所泄,久聚于内,污腐生气,则易有伤胃壁,发生糜烂、鼓胀,以致胃功能下降,不能正常收缩,甚至杂质积沉为石;所以脾胃之某些病症也可以胆石症为因。也就是说,胆道阻塞可致整个消化系统上下不通,产生各种病症。正因为肝胆处于消化系统的重要位置,又起着运化的主要作用,所以胃肠发病自会很快影响肝胆,肠胃湿热也会中注于胆道,生其病端。正因为消化系统各脏腑之间关系密切,临床所见症状也有异有同,其症状的差异,则为所伤之不同,且胃病疼见于肋,胆病疼连于胃则多为无异,病久症多,皆为所伤之远,更有胆之经络,上下走行之遥,胃之经络循行之远,所以从头到脚皆难免出现疼痛不适。又如中医所论:“肝气郁滞,肝胆疏泄失常,故右胁胀疼;肝胃失和,胃气上逆,则频频嗳气或有恶心;胃失和降,脾不健运,则食欲不振;食入不得消化,停滞于中,气食交阻,则食后腹胀;肝郁不达,曲直作酸,则口苦泛酸;肝胃失和,浊腐气盛,则苔白腻;肝气不疏,则脉弦;湿热内蕴,脾胃湿热,困阻于中,则食欲不振,恶心呕吐;湿热熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆道阻滞,则右胁绞痛,胸腹胀满拒按,身目发黄;少阳失和,营卫不利,则寒热往来;肝胆湿热上蒸,则口苦咽干;湿热下迫,热灼大肠,则便秘;膀胱热壅,气化不利,则小便短赤。胆道受阻,胆汁无排于肠,则大便灰白;胆道受伤,肝胆失于疏泄,气滞血行不畅,血络瘀阻,则右胁刺疼;血为阴,夜为阴时,入夜瘀阻加重,故见夜晚疼痛加剧。”

    依上所断:“结石之症本为实症,又饮食不节,情志所伤,更为肝气郁滞,湿热内蕴之实证。病程过长,久不进食,体虚无力,则见外虚里实之证。

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