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如何确定结石是否排清

时间:2015-10-22 22:49:19  来源:五绝指针医学网

    标题:如何确定结石是否排清

    作者:涿州市五绝指针疗法研究所 张宝增

    结石,系由体内沉积物质聚合而成的石体,大小不一,结构复杂,有软有硬,有白有黑,有赤有绿,形体千姿百态;结石的生长,都有一个从小到大,从软到硬,从少到多,逐渐增长的过程。有的以一小石体为核心,一次次粘附杂质而层层增厚增大;有的为众多碎砂杂质堆积粘合在一起,短时间则可形成较大的球体;根据结石所生部位的不同,构成结石物质的差异等因素,形成了不同形体、性质的各式各样的结石团块。

    结石体一经形成,一般可用B超等仪器确定结石的部位、大小或多少,但因肠道气体过多等因素影响时,往往B超有探查不清的情况;结石过多,或几块,或几十块,或数百块,堆积于一起,则难以通过仪器分辨结石的具体数量。曾有一个单肾结石患者,B超探查了七、八次,所见图像均出现肾内强光团三枚,最大者1.3cm左右;经多次腹平片检查,影像显示则为肾内八块结石影像,最大者约1.3cm,请问:象这个患者,到底有多少结石呢?这是一九九四年来自内蒙古制药厂的一个患者,经多方针药治疗无效,要求以五绝指针疗法排石;经仔细观察患者所带来的以往诸多影像检查图片,发现患者所生结石肾之图像,肾体增大,肾的轮廓不规则,边缘出现一个连一个的凸起;经过分析认为,其肾应以结石或其它占位病变完全充填,已失去了正常排泄功能,一个个的边缘凸起影像,应该是肾内更多异物(结石或占位病变)使之突起、增大。当患者问及大概肾内有多少结石时,医生介绍说,根据你诸多B超影像及腹平片影像显示计算,应该用乘法计算,那就是三(B超显示三枚)八(腹平片显示八枚)二十四块,当然这只是开个玩笑的说法而已;不过肾的功能肯定太差了,保守治疗难以完成排石,建议其进行手术治疗。五日后,原陪同这个患者看病的人回来报告消息,说医生计算的结石数量不对;根据建议已于三天前在玉田县医院做了手术,发现整个病肾的各管道内充满了结石,大大小小五十二块,另有诸多碎砂质无法计数,肾内一点水液都不存在了,完全失去了排泄尿液功能,因而将其病肾摘除。

    在临床上,治疗后经B超检查结石消失,但时至近月或数月,经B超探查复见结石团块生成者,多究竟何因呢?

    五绝指针疗法在治疗结石的过程中,多要求患者洗便、察尿以监测排石效果;结果发现,当B超探查脏腑内结石影像消失时,仍在探查后几天或更长时间经治疗而排出碎石粉沫,直至洗便不见沙质或尿呈清澈后才算是将结石排清;因为B超等仪器是目前检测结石的有效方法,但一般情况下,小于0.2cm以下的石质、砂粒不可显示、分辨,此时则检查确定未见结石影像。如果治疗后结石已经粉碎成细沙,混合于汁液内未能全部排出而停止治疗,则易出现结石在短时间内检查复生的情况;因为停止治疗后,未能及时排出体外的碎沙会再次沉积而聚合在一起,重新形成较大的石体团块;像这种情况,并不是结石再生,而是根本就没有排净而重新堆积。所以B超探查不能真正做为判断结石排清与否的标准,还应以洗便、察尿不见异物、石沙为宜。多年来,五绝指针疗法以洗便、察尿做最后的结石排清标准;B超探查不见结石影像,原不适症状全部消失,洗便察尿又不见了异物,患者自觉良好,则一般不易复发结石。多见经B超探查不见了结石声影团点,而洗便见沙石、察尿见尿浊及沉淀物便认为已痊愈则停止治疗者,快则十天半月,慢则一两个月复查,又见有部分结石体产生,实属剩余碎沙重新沉积。

    激光等碎石治疗,也同样有这种情况,认为已经仪器将石粉碎,而不按要求坚持将沙质排净,以致日后又再生成石块。

    在临床上,有的患者经B超探查所见结石数量,体积也不太大,但一经治疗,诸多碎沙大量排下,将其收集,却远远超过了仪器所能探查到的数量;其实根本原因就是B超可探查范围以外的小沙粒,远远多于已形成结石团块的数量。所以,仪器检查不能完全做为结石有无的标准,应辅以临床洗便、察尿等手段观察确定;这样才能更好的清除体内杂质,达到结石病彻底痊愈,以防结石的再生。

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